京都 四条烏丸の歯科医院 RIMO dental clinicの院長 小川智功です。
前回、全体的に治したいと来院された患者さんに問題点とその治療計画、手術計画を提案し、同意頂きました。
左下ブリッジ撤去時です。
右下ブリッジ撤去時です。
抜歯、骨組織再生処置を終え、インプラントを必要箇所に全て埋入しました。
インプラントが骨結合する期間を待機した上で、インプラントの光学印象を行いました。
補綴後上部構造装着後です。
治療後のレントゲン写真です。
各々の部分の比較です。まず右上です。
左上です。左上はショートインプラントでの対応となった上で、左下の親知らずを保存することになったので、２本分の欠損に対し、３本インプラントを埋入し対応しました。
左下です。
右下です。
初診時と術後のレントゲンです。
患者さんはとても不安に感じておられたと思います。患者さんが勇気を出して手術を受けて下さった事に感謝しています。とても喜んで下さったので、良かったです。
医療広告のガイドラインに基づき、治療概要を記載致します。
治療名：骨組織再生処置、インプラント治療、CEREC治療
治療内容：骨組織再生後、７本のインプラントを埋入。仮歯作成後、光学印象、セラミッククラウン装着。
治療に際してご理解頂いたこと：局所麻酔が必要です。インプラント治療では外科処置が必要です。インプラントドリリング時、歯の切削に伴い、振動などの違和感があります。機能的矯正による圧下は状況によりますが、６〜１２ヶ月で判断していきます。
治療後にご注意頂くこと：治癒は術後の患者さんの動向に依存する部分もあります。手術後２〜３時間は患部を良く冷やして頂いた方が腫れにくくなります。手術後当日は汗をかくような体を温める血行が良くなることは控えて、安静にして頂いた方が腫れにくくなります。２〜３日は腫れることがございます。装着している上部構造はオールセラミッククラウンなので、固い物を不意に咬んだ時に割れることもあります。しかし、中のアバットメントは全く無傷でいることが可能ですし、コンピューター内にデータがありますので、ご来院時には既に作成しているセラミッククラウンを装着できます。
治療期間：約１年間
処置内容：骨組織再生手術、７本インプラント埋入手術、光学印象、セラミッククラウン装着
上の欠損部には部分義歯を作ったことがある方でした。義歯は使いづらいということでしたが、奥歯同士で咬めるようにしないと、前歯同士で咬むことになります。最終的には上の前歯が下の前歯に突き上げられることになり、ダメになってしまいます。まずは治療計画書を作成しました。
患者さんは上顎にインプラント治療を選択されました。CTシミュレーションののち、手術計画書を作成しました。手術計画に同意されたので、上顎にインプラントを埋入しました。
上顎のインプラントの治癒待ちの間に下顎の治療計画書を作成しました。
◯ 右下の親知らずがかなり近心傾斜しており、抜歯しないと咬合干渉を起こすこと
次回から、下顎のインプラント手術を行っていきます。後半へ続く。
