京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

歯を白くしたいとご希望の患者さんが来院されました。

患者さんはとても喜んで下さいました。

治療概要を記載致します。

治療名：ホームホワイトニング

治療内容：患者さんに施術内容を説明し、歯を白くするための手段を選択して頂きました。ホームホワイトニングを選択されたので印象し、後日ホームホワイトニング用のトレーのお渡しと使用の説明、要領、注意事項を説明しました。

治療に際してご理解頂いたこと：ホワイトニングは髪のカラーリングと似ています。色の変化が大きくなるほど髪がパサつく感じが出るように、歯もしみる症状が出ることもあります。患者さんご本人の意識や装着時間次第で白くなります。歯がしみる症状が出た場合のために、しみ止めのジェルもお渡ししています。

治療後にご注意頂くこと：最初は分かりやすく白くなります。目が慣れてくるのと、患者さんの白さへの期待が高くなるのが相まって後半は白さが分かりにくいことがあります。例えば、黄色と白色だとどちらが白いか明白ですが、パールホワイトとピュアホワイトを比較してどちらが白いか表現しにくくなるようなイメージです。ホワイトニングはすればするほど白くなりますが、トレーに入れるホワイトニングジェルの量、装着時間によってはしみる症状が出ることもあります。

使用期間：一ヶ月

費用：２万５０００円程度

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

年始は１／４（水）９時からの診療となります。

　２０２２年を振り返ると、コロナ禍から脱却したとは言えず、飛び交う報道でご通院に不安を感じた方もいらっしゃったと思います。しかし、コロナ禍も３年経つと色々と対応ができるようになりセーフティゾーンも増え、娯楽や観光、旅行など、患者さんからお話を聞くと、元の生活に戻れることを期待できる一年のように感じました。
　開院してから2022年末までに、インフルエンザ等のウイルス疾患に罹患してスタッフが欠勤することや、僕自身が罹患することで休院することはありませんでした。ご来院された患者さんが次々とコロナに感染し、キャンセルが相次ぐといったクラスターと思しきことも起こったことがありません。開院してから今までの清潔観念から、何かを一新したことはございません。開院して１１年以上経過しましたが、スタッフに新たに付け加えて清掃の指示が必要になったことはありません。
　早く収束してほしいコロナ禍ではありますが、当院の清潔観念、感染予防対策が開院当初から徹底されていることが、客観的に分かったことは収穫だったと考えています。
　「歯科医院では削った切削片が漂い、感染源となっている」との報道もありました。全国の歯科医院で、注水無しで歯を切削することが絶対になく、空気よりも軽い歯科材料、歯を含めた周囲組織はありません。なので、切削片は空気より重いのに漂っている訳がありません。ご不安に思われた方はご安心下さい。

　「無症状でも陽性のことがあるって聞いて。先生やスタッフさんにうつしたら悪いから。行ったら悪いと思い、行けませんでした。」というお声もよく耳にしました。自主的に通院をお控えになった方で、むし歯が進行したり、歯肉が腫れたりと口腔内状況が悪化した方が増えたことに、僕もスタッフも心が強く痛みました。気になった時にご来院頂けていたら、少ない回数で治療できた症状が、悪化したことで通院期間や通院回数が多く必要になってしまったからです。

　学校で地震が起きたら、先生は生徒の安全をまず確保します。公共交通機関で事故が起きたら、操縦者は乗客の安全をまず確保します。火事が起きて一番に逃げる消防士さんはいませんし、事件が起きて一番に逃げるおまわりさんはいません。

　感染の最前線に立っているのは、今に始まったことではありません。このような事態のために、医療従事者は必要とされ存在すると僕は考えています。
　僕は歯科医師業を天職だと思っていますし、使命感を持って臨床に臨んでいます。ですが、従業員に対しては違います。従業員をブラックな環境で働かせることを僕は望んでいません。業務上仕方ない部分がありますが、医療従事者としての責任感や使命感を煽り、従業員からやり甲斐や労働力、時間を搾取することは僕は絶対に行いません。
　「医療従事者に感謝を」とは言いますが、僕は従業員に対して感謝を言葉ではなく形にできる立場です。なので、コロナ禍の２年半で８回の昇給を行いました。2022年の冬季賞与は、2021年から比べて３０〜３５％増やして支給しました。

　僕は従業員の福利厚生や生活を守りつつ、患者さんへの感染予防、感染対策を行っています。もし僕達が感染することになったとしても、患者さんからの感染を疑うことは絶対にございません。僕達が就業している時間は週に４０〜４４時間、１週間の７日のうち２日に満たない時間です。その上で、その間マスクとゴーグルを着用しつつ、感染対策の中で過ごしています。その他の５日間、マスクやゴーグルなしで過ごしているプライベートな時間で感染したと考える方が普通だと思うからです。
　社会の中で生きていくには人と関わりなく生きていくのは不可能です。患者さんのことを、自分以外の人のことを、感染源としてしか見れなくなったら、医療従事者としても人間としても、非常に残念なことだと、僕は考えています。

　当院に従事する僕とスタッフは、お口のことでお困りの患者さんがいる中で、「自分よりも患者さんが感染しないように、自分が患者さんに感染させないように」医院の感染予防を行っていますし、「何よりも自分が感染したくないから」と、保身を最優先することは絶対にございませんことを、誓ってお約束致します。

　熱く語ってしまって申し訳ございません。「ひとりごと」ですので、何卒ご容赦下さい。

　ご自身の歯の健康を守るためにご通院下さったたくさんの患者さんに、２０２２年も今までも尽力させて頂きました。
　２０２３年も、自身ができることを一生懸命に取り組み、目の前の患者さんに喜んで頂けるよう医院一丸となって研鑽して参ります。

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

ブリッジが外れたと患者さんがご来院されました。

かなり古いブリッジでした。再びブリッジで施術したとして、１０年以上経過した時も何も問題がないとは言えません。その時に再度３本分が施術範囲となることは非常に負担が大きいです。患者さんは７０代の女性だったので、骨粗しょう症になってしまって、治療方針に制限が出てしまうことも懸念材料でした。患者さんはインプラント治療の経験がおありの方だったので、インプラント治療を選択されたため、治療計画書と手術計画書を提示しました。

　患者さんには同意頂いたので、手術に移行しました。

　インプラント手術は患者さんは１２時にお越しになり、局所麻酔後、歯のクリーニング、術前の資料採取を行いました。12:20に手術開始、12:40に縫合終了後、術後の資料採取を行い、資料を見ながら術中の説明、術後の注意事項を説明し13:00には医院を出られました。

　２ヶ月後、２次手術を行い、仮歯装着。さらに１ヶ月程度リハビリを行った後、光学印象を行いました。

　自身のインプラント埋入の再評価を行い、補綴物の設計を行いました。最終補綴を装着しました。１週間後にカスタムアバットメントとセラミックを装着しました。

治療前後の比較です。

　患者さんにはご満足頂ける形でインプラント治療を終えることができました。患者さんはとても喜んで下さったので、良かったです。

医療広告のガイドラインに基づき、治療概要を記載致します。

治療名：インプラント治療、CEREC治療

治療内容：１本のインプラントを埋入。セレック治療。仮歯作成後、光学印象、セラミッククラウン装着。

治療に際してご理解頂いたこと：局所麻酔が必要です。インプラント治療では外科処置が必要です。インプラントドリリング時、歯の切削に伴い、振動などの違和感があります。治療途中は歯を入れることができませんが、ご希望でしたら、部分義歯を作成致します。仮歯作成後は咬む感触、頬粘膜、舌に触れる感触などを慣らすために一ヶ月ほどリハビリテーションを行います。

治療後にご注意頂くこと：治癒は術後の患者さんの動向に依存する部分もあります。手術後２〜３時間は患部を良く冷やして頂いた方が腫れにくくなります。手術後当日は汗をかくような体を温める血行が良くなることは控えて、安静にして頂いた方が腫れにくくなります。２〜３日は腫れることがございます。装着している上部構造はオールセラミッククラウンなので、固い物を不意に咬んだ時に割れることもあります。しかし、中のアバットメントは全く無傷でいることが可能ですし、コンピューター内にデータがありますので、ご来院時には既に作成しているセラミッククラウンを装着できます。

施術時間：インプラント１本埋入手術約２０分、２次手術５分、光学印象３分。セレック治療１本につき約６０分。

費用：診断料、手術基本料、１本インプラント埋入手術、光学印象、２本のセラミック装着　約５３万円

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

銀歯を白くしたいとご希望の患者さんへの施術が終わりました。

セレック治療を１回の通院で１本ずつ行い、４本の歯の施術を４回の通院で終える事ができました。患者さんはとても喜んで下さったので、良かったです。

治療概要を記載致します。

治療名：CEREC治療

治療内容：局所麻酔下で、金属製の修復物を外し、窩洞を形成し整えました。光学印象し、同日中にセラミックで修復しました。

治療に際してご理解頂いたこと：局所麻酔が必要です。金属撤去時、歯の切削に伴い、振動などの違和感があります。

治療後にご注意頂くこと：３〜６ヶ月に１度のメンテナンスが必要です。不意に固い物を咬んだり、歯みがきがきちんとできていなくてむし歯ができたり、必要なメンテナンスの期間を超えて放置していたりするとセラミックが破折することがあります。

治療回数：４回（４回ともに約１時間）

費用：CEREC治療（４本分）約２０万円

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

歯を白くしたいとご希望の患者さんが来院されました。

患者さんはとても喜んで下さいました。

治療概要を記載致します。

治療名：ホームホワイトニング

治療内容：患者さんに施術内容を説明し、歯を白くするための手段を選択して頂きました。ホームホワイトニングを選択されたので印象し、後日ホームホワイトニング用のトレーのお渡しと使用の説明、要領、注意事項を説明しました。

治療に際してご理解頂いたこと：ホワイトニングは髪のカラーリングと似ています。色の変化が大きくなるほど髪がパサつく感じが出るように、歯もしみる症状が出ることもあります。患者さんご本人の意識や装着時間次第で白くなります。歯がしみる症状が出た場合のために、しみ止めのジェルもお渡ししています。

治療後にご注意頂くこと：最初は分かりやすく白くなります。目が慣れてくるのと、患者さんの白さへの期待が高くなるのが相まって後半は白さが分かりにくいことがあります。例えば、黄色と白色だとどちらが白いか明白ですが、パールホワイトとピュアホワイトを比較してどちらが白いか表現しにくくなるようなイメージです。ホワイトニングはすればするほど白くなりますが、トレーに入れるホワイトニングジェルの量、装着時間によってはしみる症状が出ることもあります。

使用期間：一ヶ月

費用：２万５０００円程度

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

銀歯を白くしたいと患者さんが来院されました。

残念ながらむし歯がありました。銀歯を白くすることよりも、きちんとむし歯を除去してから行った方が良いことをお伝えし、同意頂いたので、まずはむし歯治療を行いました。

むし歯は黒色のイメージがあるかもしれませんが、実際は黄色、オレンジ色、茶色っぽい色をしていることが多いです、むし歯以外の歯質の切削は最小限にするよう尽力しています。何も問題がないのを十分確認したあとセレック治療に移行しました。

治療前後の比較です。

患者さんにはとても喜んで頂きました。治療概要を記載致します。

治療名：CEREC治療

治療内容：レントゲン診断後、むし歯等を除去、覆罩し経過観察しました。異日光学印象し、同日中にセラミックで修復しました。

治療に際してご理解頂いたこと：歯の切削に伴い、振動などの違和感があります。仮歯を装着した際に、咬合痛などの違和感が生じた場合は、根管治療を行うことがあります。

治療後にご注意頂くこと：３〜６ヶ月に１度のメンテナンスが必要です。不意に固い物を咬んだり、歯みがきがきちんとできていなくてむし歯ができたり、必要なメンテナンスの期間を超えて放置していたりするとセラミックが破折することがあります。

治療回数：２回（むし歯除去時、約１時間　セレック治療時１時間半）

費用：CEREC治療（２本分）約９万円

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

銀歯を白くしたいとご希望の患者さんへの施術が終わりました。

セレック治療を１回の通院で１本ずつ行い、４本の歯の施術を４回の通院で終える事ができました。患者さんはとても喜んで下さったので、良かったです。

治療概要を記載致します。

治療名：CEREC治療

治療内容：局所麻酔下で、金属製の修復物を外し、窩洞を形成し整えました。光学印象し、同日中にセラミックで修復しました。

治療に際してご理解頂いたこと：局所麻酔が必要です。金属撤去時、歯の切削に伴い、振動などの違和感があります。

治療後にご注意頂くこと：３〜６ヶ月に１度のメンテナンスが必要です。不意に固い物を咬んだり、歯みがきがきちんとできていなくてむし歯ができたり、必要なメンテナンスの期間を超えて放置していたりするとセラミックが破折することがあります。

治療回数：４回（４回ともに約１時間）

費用：CEREC治療（４本分）約２０万円

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

歯を白くしたいとご希望の患者さんが来院されました。

患者さんはとても喜んで下さいました。

治療概要を記載致します。

治療名：ホームホワイトニング

治療内容：患者さんに施術内容を説明し、歯を白くするための手段を選択して頂きました。ホームホワイトニングを選択されたので印象し、後日ホームホワイトニング用のトレーのお渡しと使用の説明、要領、注意事項を説明しました。

治療に際してご理解頂いたこと：ホワイトニングは髪のカラーリングと似ています。色の変化が大きくなるほど髪がパサつく感じが出るように、歯もしみる症状が出ることもあります。患者さんご本人の意識や装着時間次第で白くなります。歯がしみる症状が出た場合のために、しみ止めのジェルもお渡ししています。

治療後にご注意頂くこと：最初は分かりやすく白くなります。目が慣れてくるのと、患者さんの白さへの期待が高くなるのが相まって後半は白さが分かりにくいことがあります。例えば、黄色と白色だとどちらが白いか明白ですが、パールホワイトとピュアホワイトを比較してどちらが白いか表現しにくくなるようなイメージです。ホワイトニングはすればするほど白くなりますが、トレーに入れるホワイトニングジェルの量、装着時間によってはしみる症状が出ることもあります。

使用期間：一ヶ月

費用：２万５０００円程度

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

銀歯を白くしたいとご希望の患者さんへの施術が終わりました。

セレック治療を１回の通院で１本ずつ行い、３本の歯の施術を３回の通院で終える事ができました。患者さんはとても喜んで下さったので、良かったです。

治療概要を記載致します。

治療名：CEREC治療

治療内容：局所麻酔下で、金属製の修復物を外し、窩洞を形成し整えました。光学印象し、同日中にセラミックで修復しました。

治療に際してご理解頂いたこと：局所麻酔が必要です。金属撤去時、歯の切削に伴い、振動などの違和感があります。

治療後にご注意頂くこと：３〜６ヶ月に１度のメンテナンスが必要です。不意に固い物を咬んだり、歯みがきがきちんとできていなくてむし歯ができたり、必要なメンテナンスの期間を超えて放置していたりするとセラミックが破折することがあります。

治療回数：３回（４回ともに約１時間）

費用：CEREC治療（３本分）約１４万円

京都　四条烏丸の歯科医院　RIMO dental clinicの院長　小川智功です。

銀歯を白くしたいと患者さんが来院されました。

残念ながらむし歯がありました。銀歯を白くすることよりも、きちんとむし歯を除去してから行った方が良いことをお伝えし、同意頂いたので、まずはむし歯治療を行いました。

むし歯は黒色のイメージがあるかもしれませんが、実際は黄色、オレンジ色、茶色っぽい色をしていることが多いです、むし歯以外の歯質の切削は最小限にするよう尽力しています。少し色がついているところを完全に取りに行ったら神経まで達してしまいます。十分に硬い歯質でただ着色しているだけのことも多いので、覆罩後経過観察しました。何も問題がないのを十分確認したあとセレック治療に移行しました。

治療前後の比較です。

患者さんにはとても喜んで頂きました。治療概要を記載致します。

治療名：CEREC治療

治療内容：レントゲン診断後、むし歯等を除去、覆罩し経過観察しました。異日光学印象し、同日中にセラミックで修復しました。

治療に際してご理解頂いたこと：歯の切削に伴い、振動などの違和感があります。仮歯を装着した際に、咬合痛などの違和感が生じた場合は、根管治療を行うことがあります。

治療後にご注意頂くこと：３〜６ヶ月に１度のメンテナンスが必要です。不意に固い物を咬んだり、歯みがきがきちんとできていなくてむし歯ができたり、必要なメンテナンスの期間を超えて放置していたりするとセラミックが破折することがあります。

治療回数：２回（むし歯除去時、約１時間　セレック治療時１時間半）

費用：CEREC治療（２本分）約１０万円